লাম্বার স্পন্ডাইলোসিস বা ডিস্ক ডিজেনারেশনে কি হয়

লাম্বার স্পন্ডাইলোসিস বা ডিস্ক ডিজেনারেশন

এখানে আলোচনা করা হয়েছে:

ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগের কারণে হওয়া কোমর বা ঘাড়ের ব্যথার সাথে কীভাবে মোকাবিলা করতে হয়? সর্বোত্তম চিকিত্সাগুলি সম্মন্ধে জানুন। বিভিন্ন ঝুঁকি বিহীন ইনজেকশন পদ্ধতি ও জীবনধারা পরিবর্তনের দ্বারা ভালো থাকা যায়।

ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগ বলতে কী বোঝায়?

ডিজেনারেটিভ ডিস্ক ডিসিস (DDD) এমন একটি অবস্থা যা মেরুদণ্ডের ডিস্ক (ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক ) গুলিকে প্রভাবিত করে। এই ডিস্কগুলি রবার এর মতো কিছুটা নরম হয়। এগুলো মেরুদণ্ডকে অনেক ধরণের মুভমেন্ট এ  সাহায্য করে, যেমন মাথা বা কোমর সামনে বা পেছনে ঝুঁকানোর সময়। সময়ের সাথে সাথে, এই ডিস্কগুলি ক্ষয় হয়ে যেতে পারে।  এই ক্ষয় হয়ে যাওয়া কেই আমরা  ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগ বলে থাকি । এর মানে হল এক বা একাধিক ডিস্ক তাদের আকৃতি এবং কার্যকারিতা হারায়।

ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগের কারণ কি?

ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগ বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে, যেমন:

1. বার্ধক্য: মানুষের বয়স বাড়ার সাথে সাথে তাদের ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক স্বাভাবিকভাবেই পরিবর্তিত হয়। তারা জল হারাতে পারে, কম ইলাস্টিক হতে পারে এবং ফাটল তৈরী করতে পারে।

2. জেনেটিক্স: কিছু লোকের ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগের জেনেটিক প্রবণতা থাকতে পারে। যদি তাদের আত্মীয়দের মেরুদণ্ডের সমস্যা থাকে তবে তাদের ডিস্কের অবক্ষয় হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে।

3. ট্রমা বা আঘাত: মেরুদণ্ডের আঘাত বা দুর্ঘটনা, বা মেরুদণ্ডের উপর বারবার চাপ, ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের ক্ষতি করতে পারে এবং তাদের অবক্ষয়কে ত্বরান্বিত করতে পারে।

4. ধূমপান: ধূমপান ডিস্কে রক্ত সরবরাহ হ্রাস করে এবং তাদের নিরাময় এবং সুস্থতা বজায় রাখার শরীরের ক্ষমতাকে দুর্বল করে ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগকে আরও খারাপ করতে পারে।

ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগের লক্ষণগুলি কী কী?

ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগের উপসর্গ নানা ধরণের হতে পারে, কিন্তু তারা প্রায়ই লোকাল ব্যথা অনুভব করে, অর্থাৎ যেখানে ডিস্ক নষ্ট হয়েছে, ব্যথা ও সেখানে। ব্যথা সাধারণত কোমর  বা ঘাড়ের নিচের অংশে অনুভূত হয়, এটি নির্ভর করে আক্রান্ত ডিস্কগুলি কোথায় রয়েছে তার উপর। ব্যথা নিতম্ব বা পায়ে (যদি নীচের মেরুদণ্ড জড়িত থাকে) বা বাহুতে (যদি উপরের মেরুদণ্ড জড়িত থাকে) ছড়িয়ে পড়তে পারে। যাইহোক, এই ব্যথা সিয়াটিকার ব্যথার মতো ততটা তীব্র হয় না। 

আক্রান্ত রোগী তার কোমর খুব শক্ত হয়েছে এমন অনুভব হতে পারে। কিছুক্ষণ বসে থাকলে ব্যথা বাড়তে পারে, দাঁড়িয়ে থাকলে তা কমে যায় । রোগী শুয়ে থাকলে ব্যথা একেবারেই চলে যাবে।

ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগে আক্রান্ত প্রত্যেকেরই উপসর্গ থাকে না এবং এই অবস্থা সবসময় তীব্র ব্যথা বা অক্ষমতা সৃষ্টি করে না। যাদের ব্যথা আছে শুধুমাত্র তাদেরই চিকিৎসা দেওয়া হয়। চিকিৎসা

বিকল্পগুলির মধ্যে ফিজিওথেরাপি এবং জীবনধারা পরিবর্তনের মতো পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে যদি এই পদ্ধতি গুলো কার্যকর না হয় বা গুরুতর নার্ভ ড্যামেজ এর লক্ষণ থাকে।

ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগের জন্য সার্জারি ছাড়া চিকিৎসার বিকল্পগুলি কী কী?

ব্যথার ইনজেকশন: এটার দ্বারা ব্যথার নির্দিষ্ট উত্সগুলিকে দমন করা হয়।   এই  চিকিৎসাগুলি প্রায়শই চেষ্টা করা হয় যখন অন্যান্য সাধারণ পদ্ধতি যেমন ওষুধ, শারীরিক থেরাপি, এবং জীবনধারা পরিবর্তনগুলি ভালভাবে কাজ করে না। ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগের জন্য কিছু (সার্জারি ছাড়া) সাধারণ চিকিৎসার বিকল্প হয়:

এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন : এতে মেরুদণ্ডের চারপাশের এপিডুরাল স্পেসে অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ এবং কখনও কখনও অসাড় করা এজেন্টগুলিকে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এটি প্রদাহ কমাতে সাহায্য করতে পারে এবং ব্যথা উপশম করতে পারে।

রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (আর.এফ.এ.): এটি হল রেডিও তরঙ্গ থেকে তাপ ব্যবহার করার একটি উপায় যা কিছু স্নায়ুকে  ব্যথার সংকেত পাঠাতে বাধা দেয় যা ব্যথা করছে। এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যথা ঠিক করে দিতে পারে।

ইন্ট্রা ডিসকাল ইলেক্ট্রোথার্মাল থেরাপি (আই.ডি.ই.টি.): এটি ভিতর থেকে ক্ষতিগ্রস্থ ডিস্কগুলি ঠিক করতে তাপ ব্যবহার করার একটি উপায়। লক্ষ্য হল আরও কোলাজেন তৈরি করা এবং ডিস্কের যেকোনো ছোট ফাটল বন্ধ করা, যা ব্যথা কমাতে পারে।

স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন (SCS): এটি আপনার শরীরে পেসমেকারের মতো ডিভাইস রাখার একটি উপায় যা আপনার মেরুদন্ডে বৈদ্যুতিক শক পাঠায়। এটি ব্যথার সংকেতগুলিকে আপনার মস্তিষ্কে পৌঁছাতে বাধা দিতে পারে, যা কিছু ধরণের দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা যেমন জীর্ণ ডিস্ক থেকে আসা ব্যথার ক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে।

পারকিউটেনিয়াস ডিস্ক ডিকম্প্রেশন (PDD): চাপ এবং ব্যথা কমাতে এটি আপনার মেরুদণ্ডের ডিস্কের একটি ছোট অংশ বের করার একটি উপায়।

ইন্ট্রা ডিসকাল প্লাজমা ইনজেকশন: এটি আপনার নিজের রক্তের কিছু উপাদান ডিস্কে রাখার একটি উপায় যা এটিকে নিরাময় করতে এবং ফোলা কমাতে সাহায্য করে। এটি এখনও একটি প্রমাণিত চিকিত্সা নয়, তবে কিছু গবেষণা ভাল ফলাফল দেখিয়েছে।

এই চিকিত্সাগুলি বিভিন্ন ব্যক্তির ক্ষেত্রে আলাদাভাবে কাজ করতে পারে এবং এগুলি সাধারণত ব্যথা পরিচালনার অন্যান্য উপায়ের সাথে মিলিত হয়। আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সা নির্ভর করে আপনার ব্যথা কতটা খারাপ, এটি কোথায় এবং আপনি কতটা সুস্থ। আপনার জন্য সর্বোত্তম কী তা খুঁজে বের করতে আপনার সর্বদা একজন ব্যথা চিকিত্সক ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।

লাইফস্টাইল পরিবর্তন আপনাকে ডিজেনারেটিভ ডিস্ক ডিজিজ (DDD) থেকে ব্যথা এবং সমস্যা মোকাবেলা করতেও সাহায্য করতে পারে। এখানে কিছু জিনিস রয়েছে যা মেনে চললে আপনি নিজেকে সাহায্য করতে পারেন:

1. একটি স্বাস্থ্যকর ওজন রাখুন: অতিরিক্ত ওজন আপনার মেরুদণ্ডে আরও চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং আপনার ব্যথা আরও খারাপ করতে পারে। ভাল খাওয়া এবং নিয়মিত ব্যায়াম করে একটি স্বাস্থ্যকর ওজন রাখা আপনার মেরুদণ্ড থেকে চাপ কমাতে সাহায্য করতে পারে।

2. লো-ইমপ্যাক্ট ব্যায়ামের সাথে সক্রিয় থাকুন: এমন ক্রিয়াকলাপ করুন যা আপনার মেরুদণ্ডে আঘাত না করে আপনাকে ফিট, শক্তিশালী এবং নমনীয় রাখে। কিছু উদাহরণ হল হাঁটা, সাঁতার কাটা এবং বাইক চালানো। আপনার জন্য কাজ করে এমন একটি ব্যায়াম পরিকল্পনা তৈরি করতে সাহায্য করার জন্য একজন ডাক্তার বা শারীরিক থেরাপিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।

3. ভাল ভঙ্গি: আপনি যখন বসেন, দাঁড়ান এবং জিনিস তুলবেন তখন আপনার মেরুদণ্ড সোজা এবং সারিবদ্ধ রাখুন। সেসব আসবাবপত্র এবং সরঞ্জাম ব্যবহার করুন যা আপনাকে কর্মক্ষেত্রে একটি ভাল ভঙ্গি রাখতে সাহায্য করে।

4. কোর শক্তিশালীকরণ ব্যায়াম: আপনার মেরুদণ্ডকে সমর্থন করে এমন পেশীগুলিকে, বিশেষ করে আপনার পেটের পেশীগুলিকে শক্তিশালী করুন। এটি আপনার মেরুদণ্ড স্থিতিশীল এবং ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে।

5. নিয়মিত স্ট্রেচিং: আপনার পেশীগুলিকে আরও নমনীয় এবং শিথিল করতে প্রায়শই মৃদু স্ট্রেচিং ব্যায়াম করুন। স্ট্রেচিং কঠোরতা এবং ব্যথা কমাতে সাহায্য করতে পারে।

6. দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা এড়িয়ে চলুন: খুব বেশিক্ষণ বসে থাকবেন না, বিশেষ করে আপনার মেরুদণ্ডে আঘাত করে এমন অবস্থানে তো নয়ই। দাঁড়াতে, স্ট্রেচিং করতে এবং দিনের বেলা ঘুরে বেড়ানোর জন্য বিরতি নিন।

7. সঠিক বডি মেকানিক্স ব্যবহার: আপনি যখন জিনিস তুলবেন, তখন  জিনিসগুলি আপনার শরীরের কাছাকাছি রাখুন। ভারী জিনিস তুলতে আপনার কোমরে বাঁকবেন না।

8. ধূমপান ত্যাগ করুন: ধূমপান আপনার ডিস্কগুলিকে দ্রুত শেষ করে দিতে পারে। ধূমপান ত্যাগ করা আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারে এবং আপনার ডিস্কের ক্ষতি কমাতে পারে।

9. হাইড্রেশন: আপনার ডিস্ক হাইড্রেটেড রাখতে পর্যাপ্ত জল পান করুন। আপনার ডিস্কের স্বাস্থ্য এবং নমনীয়তার জন্য হাইড্রেশন গুরুত্বপূর্ণ। হাঁটার মাধ্যমে ডিস্ক হাইড্রেশনও বৃদ্ধি পায় কারণ এটি রক্ত সরবরাহের উন্নতি করে।

10. স্ট্রেস কমান : স্ট্রেস আপনার ব্যথা আরও খারাপ করতে পারে এবং আপনার মেজাজ এবং ঘুমকে প্রভাবিত করতে পারে। ধ্যান, শিথিলকরণ বা কাউন্সেলিং এর মতো মানসিক চাপ মোকাবেলার স্বাস্থ্যকর উপায় খুঁজুন।

11. আরামদায়ক বিছানা: একটি গদি এবং বালিশ চয়ন করুন যা আপনার মেরুদণ্ড একটি ভাল অবস্থানে রাখে। আপনি কীভাবে ঘুমান তা প্রভাবিত করতে পারে আপনার মেরুদণ্ডের স্বাস্থ্য।

নিউটাউন, কলকাতার রাজারহাট পেইন ক্লিনিক-এ আমরা ডিজেনারেটিভ ডিস্ক ডিজিজ (DDD) এর চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ।

লেখক সম্পর্কে:

ডাঃ চিন্ময় রায় একজন ব্যথা বিশেষজ্ঞ এবং একাধিক চিকিৎসা বইয়ের লেখক যিনি রাজারহাট পেইন ক্লিনিক, নিউটাউন, কলকাতায় উপলব্ধ। তিনি রেডিওফ্রিকোয়েন্সি, CRYO, রাসায়নিক নিউরোলাইটিক্স এবং ব্যথা পদ্ধতির সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করার একজন বিশেষজ্ঞ।